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組織胞漿菌和組織胞漿菌病

2019-04-12

由Histoplasma capsulatum引起的組織胞漿菌病。目前認爲組織胞漿由三種變體組成:Histoplasma capsulatum var  。 capsulatum,Histoplasma capsulatum var 。 duboisii ,histoplasma horse skin Histoplasma capsulatum var。 farciminosum 。其中,組織胞漿菌病的莢膜變異是最常見的 ,通常感染肺部,也可用於在免疫力低的人羣中傳播散在的感染;造成皮膚  ,皮下和骨骼損傷;變形鏈原菌,在歐洲 ,北非 ,印度和南亞發現 ,通常感染馬和蠍子 。

在早期,組織胞漿主要集中在美洲,特別是在北美洲中部,中美洲和南美洲。然而,廖萬慶院士從1990年至2011年梳理了300例組織胞漿菌病,提示長江流域組織胞漿菌病感染的風險較高 。細胞質莢膜變種的自然棲息地 ,主要富含鳥糞和蝙蝠糞土 。如果翻轉這些土壤  ,大量孢子散佈在空氣中 ,這可能導致急性感染 。在嚴重的情況下,它可能是致命的 。正常人的感染嚴重程度與吸入的孢子有關  。但是,如果感染者患有基本疾病,如体育网投,小劑量的孢子也可能引起嚴重感染 。

免疫力正常的人可以減輕小劑量的感染。然而  ,肺部感染或播散性感染需要及時進行抗真菌治療  。常用的抗真菌藥物包括:兩性黴素B ,酮康唑,伊曲康唑,氟康唑等,療程應長,且劑量必須充足  。當病情好轉時 ,提前終止治療可能會導致復發。通常 ,症狀控制後,需要連續治療6-12個月。

應特別注意的是,組織胞漿是一種高致病性真菌,涉及活細菌的實驗操作需要在生物安全3級實驗室進行  。目前 ,体育网投体育网投已獲得病原真菌生物安全三級實驗室操作許可證 。 (傳染病中心診斷室飼料)

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